甲狀腺眼?。═hyroid Eye Disease, TED），是一種與甲狀腺疾病密切相關(guān)的器官特異性自身免疫性疾病，主要影響眼眶周?chē)M織，主要表現(xiàn)為眼球突出、眼瞼退縮、復(fù)視、視力下降等，嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致角膜潰瘍、視神經(jīng)受壓，甚至失明，嚴(yán)重影響患者的外觀和視功能。據(jù)統(tǒng)計(jì)，約25%—50%的甲狀腺功能亢進(jìn)患者會(huì)并發(fā)TED，其中10%—15%的患者癥狀較為嚴(yán)重，需要積極治療。

長(zhǎng)期以來(lái)，TED的治療手段有限，傳統(tǒng)方法如糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等治療對(duì)突眼和復(fù)視等癥狀的改善效果不理想，只能防止疾病繼續(xù)進(jìn)展，在替妥尤單抗獲批之前，中國(guó)甲狀腺眼病患者面臨著 “70年無(wú)特效藥” 的困境。2025年3月，替妥尤單抗作為中國(guó)首個(gè)獲批上市的IGF-1R抗體藥物，打破了這一局面，成為目前國(guó)內(nèi)唯一獲批用于治療甲狀腺眼病的藥物。

替妥尤單抗是一種新型胰島素樣生長(zhǎng)因子-1受體（IGF-1R）抗體，通過(guò)精準(zhǔn)靶向IGF-1R信號(hào)通路，抑制眼眶成纖維細(xì)胞的增殖，以及向脂肪細(xì)胞和肌成纖維細(xì)胞分化，同時(shí)減少炎癥因子的釋放，從根本上緩解眼部組織的腫脹與纖維化。臨床研究顯示，使用替妥尤單抗治療24周時(shí)，患者突眼回退≥2mm的應(yīng)答率高達(dá)85.8%，同時(shí)患者的眼瞼腫脹、眼瞼退縮、復(fù)視等相關(guān)癥狀也得到顯著改善，而這一結(jié)果對(duì)于活動(dòng)期和靜止期TED患者沒(méi)表現(xiàn)出明顯差異。

傳統(tǒng)治療TED的方法主要包括糖皮質(zhì)激素沖擊治療、眼眶放射治療、免疫抑制劑和手術(shù)干預(yù)。這些方法雖然在一定程度上緩解癥狀，但存在明顯局限性。如激素類藥物停藥后復(fù)發(fā)率較高眼眶減壓術(shù)、眼外肌手術(shù)等只能在疾病靜止期進(jìn)行，無(wú)法阻止病情進(jìn)展。

近年來(lái)，隨著免疫學(xué)研究的不斷深入，生物制劑在TED治療中的應(yīng)用日益廣泛。此前廣泛適用的生物制劑，如托珠單抗、利妥昔單抗等，這些生物制劑更多是抑制下游炎癥通路，因此可以有效改善炎癥，但對(duì)突眼改善效果并不明顯。同時(shí)這些常用生物制劑多使用于中重度、活動(dòng)期TED二線治療，也無(wú)法從根本上控制疾病進(jìn)展。

相比之下，替妥尤單抗作為生物靶向藥物，具有多項(xiàng)顯著優(yōu)勢(shì)：

廈門(mén)眼科中心作為國(guó)內(nèi)知名的眼科?？漆t(yī)院，在眼眶病領(lǐng)域具有深厚的診療經(jīng)驗(yàn)。此次引進(jìn)替妥尤單抗N01注射液，不僅填補(bǔ)了福建省在甲狀腺眼病特效治療領(lǐng)域的空白，豐富了甲狀腺眼病治療手段，也為廣大TED患者帶來(lái)了新的希望，讓患者無(wú)需遠(yuǎn)赴海外，就能享受到前沿的治療方案。

“替妥尤單抗的引進(jìn)，為甲狀腺眼病患者提供了一種全新的治療選擇，是甲狀腺眼病治療領(lǐng)域的一次革命性突破。” 廈門(mén)眼科中心淚道、眼眶病及眼整形?？聘敝魅梧?yán)っ鞅硎荆?ldquo;它不僅能顯著改善患者的突眼和復(fù)視等癥狀，還能有效控制疾病進(jìn)展，可逆轉(zhuǎn)甲狀腺眼病進(jìn)程，這是其他治療手段都難以做到的。”

隨著替妥尤單抗在臨床的廣泛應(yīng)用，越來(lái)越多像林女士這樣的甲狀腺眼病患者將迎來(lái)治療的新希望。廈門(mén)眼科中心淚道、眼眶病及眼整形科室也將繼續(xù)發(fā)揮專科優(yōu)勢(shì)，不斷引進(jìn)和推廣先進(jìn)治療技術(shù)，為患者提供更加精準(zhǔn)、個(gè)性化的診療服務(wù)，助力甲狀腺眼病患者獲得更多救治機(jī)會(huì)與希望。